Jaunas publikācijas
Troksnis ausīs
Tinīts ir trokšņa sajūta ausīs, ja nav ārēja trokšņa avota. Aptuveni 15% pieaugušo iedzīvotāju kādreiz ir piedzīvojuši troksni ausīs, 0,5–2% no tā cieš smagi. Lai gan arī bērni dažreiz piedzīvo troksni ausīs, viņiem tas ātri pāriet, un viņi tam nepievērš uzmanību. Visbiežāk troksnis ausīs sākas 50–60 gadu vecumā.
Tinīta cēloņi
Tinīta cēloņi ir ļoti dažādi: ausu sērs ārējā dzirdes kanālā, vīrusu infekcija, asinsvadu slimības, presbikūze, akustiska trauma, hronisks strutains vidusauss iekaisums, stāvoklis pēc steika izņemšanas, Menjēra slimība, galvas traumas, ototoksisku zāļu lietošana, dzirdes nerva neiroma, anēmija, hipertensija, iesprūdis (saglabāts) gudrības zobs, aspirīna lietošana.
20% cilvēku, kas sūdzas par troksni ausīs, tiek konstatēts arī dzirdes zudums. Slimības mehānisms vairumā gadījumu nav zināms. Izņēmums ir cilvēki ar "objektīvu" troksni ausīs, taču šādi gadījumi ir reti. Šādi pacienti var dzirdēt sevi (un citi var dzirdēt viņus) dažādas skaņas, kas rodas mīksto aukslēju, muskuļa, kas sasprindzina bungplēvi, nebrīvprātīgu kustību vai kājiņas muskuļu kontrakcijas rezultātā. Citi "objektīva" trokšņa ausīs cēloņi var būt asinsvadu malformācijas un ateromatozi trokšņi asinsvados.
Cita cilvēku grupa ar troksni ausīs to uztver, elpojot caur degunu, bet troksnis izzūd, elpojot caur muti. Šādiem pacientiem otoskopijas laikā var redzēt bungplēviņas kustību līdz ar krūškurvja elpošanas kustībām. Visticamāk, tas ir tāpēc, ka Eistāhija caurule ir "atvērta", tāpēc pacienti izjūt atvieglojumu pēc sudraba nitrāta šķīduma uzklāšanas Eistāhija kanāla atveru zonā vai pēc teflona submukozālas injekcijas (šie pasākumi ļauj sašaurināt Eistāhija kanālu).
Slimības anamnēze šādiem pacientiem. Apkopojot anamnēzi šādiem pacientiem, jānoskaidro vairāki jautājumi: kur lokalizējas bojājums, kas rada troksni - ausī vai smadzeņu centros? Kāda ir trokšņa būtība? Kas pastiprina un kas vājina troksni? Vai ir otalģija, izdalījumi no auss? Vai ir reibonis? Vai agrāk ir bijusi galvas trauma? Vai ir iedzimta saistība ar kurlumu vai troksni ausīs? Kāds ir miegs? Kāda ir sociālā vide (troksnis ir pastiprināts izolētiem indivīdiem un cilvēkiem ar depresiju)? Kādas zāles pacients lieto?
Pacienta apskate un izmeklēšana. Lai atklātu vidusauss slimību, nepieciešama otoskopija, dzirdes pārbaude (ar kamertoni un audiometriju), timpanogrāfija, lai pētītu vidusauss funkciju un kāpslīdes refleksa sliekšņus.
[ 4 ]